腹腔鏡子宮肌瘤切除術

腹腔鏡子宮肌瘤切除術

適應症

   月經量多

   盤腔或腹部腫瘤

   器官受壓病徵

手術步驟

   全身麻醉

   以二氧化碳注入腹腔來形成氣腹

   製造切口

   將窺鏡及其它儀器插入腹腔

   切除子宮肌瘤

   縫合子宮傷口

   將肌瘤移離,可能需要經陰道移除肌瘤,或將肌瘤切碎後移除

   縫合腹部傷口

   除非特別聲明,取出的組織會送交病理部化驗或依慣常程序處理

   手術期間可能要採用的其他相關步驟,例如:輸血及切除子宮

手術期間可能會拍照或錄影以供教學/研究/記錄用途。如有反對,請向醫護人員提出。

與剖腹手術相同之處

   肌瘤一併切除

   相同病理後果

與剖腹手術不同之處

   只有三至四個微細腹部傷口 ± 陰部傷口

   痛楚較少

   手術復原期較快

   住院期較短,只需較短期病假

風險及併發症

   全身麻醉併發症

   出血,可能需要輸血

   損傷附近器官,例如膀胱、輸尿管、腸道,以致需要修補

   可能需要進行子宮切除術

   若是子宮腺肌症或肌瘤太小/太深,手術未必可行及完成

   盤腔感染

   傷口併發症例如感染、小腸氣等

   如有黏連將可能影響未來生育能力

   十年內有三成病人因為病情復發可能需要再接受手術

特殊併發症

   需要進行剖腹術低於 5%

   可能令腹腔器官及血管受到損傷

   陰道傷口癒合後,行房可能仍有痛楚

   較大的傷口可能會引致小腸氣

   腹腔鏡下縫合子宮傷口比較困難,將來懷孕時子宮破裂的機會可能較大

不接受手術的風險

   病徵持續或惡化 (月經量多/盤腔或腹部腫瘤/器官受壓病徵)

   未能肯定診斷

手術後須知

   可以懷孕但有子宮破裂的危險

   可能減低未來受孕的機會

   可能需要剖腹生產

其他治療方法

   非手術治療包括觀察或藥物治療

   子宮切除術

   子宮肌瘤栓塞術

   剖腹/陰道/子宮腔鏡肌瘤切除術

手術後跟進

   不需要特殊跟進

備註

可能發生的風險或併發症,不能盡錄。不可預計的併發症亦偶有發生。某類病人的風險程度亦為不同。如有查詢,請聯絡你的醫生。

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