甚麼是常規授精？
常規授精是把精子和卵子放在一起，讓精子自行衝破卵子外殼進入卵子。如果丈夫的精子數目、活躍度和正常形態比率理想，便可採用此授精方法。但是，即使精子的質量達到可採用常規授精的標準，仍有約<5%的機會出現完全沒有卵子或只有很少數目的卵子能成功受精的情況。另外，在極罕見的情況下(<1%)，卵子或胚胎可能受到黏附在卵子或精子上的微生物感染而需全部棄置。
甚麼是ICSI？
約有一半不育的夫婦，其原因是和精子有關。從1992年起，細胞漿內單精子注射(ICSI)已被應用以幫助精子質素欠佳的夫婦進行授精。此技術是IVF治療的一項延伸。在取得卵子和精子後，並不會如常規授精的方式把卵子和精子混合一起讓其自然受精，而是由一位胚胎學家(處理胚胎的專家)，一支微細的刺針把一條精子注射入卵子的中心，從而解決精子不能成功進入卵子的可能性。
誰需要使用ICSI？
如果你們有以下的情況，醫生可能會建議你們採用ICSI：
精液分析報告中有一項或多項指數較差，例如精子密度低、動力差和正常形態比例低。
前次IVF療程時採用常規授精方式後完全沒有卵子受精或只有少數卵子受精。
要透過手術方式從睪丸取得精子。
如果胚胎需要進行植入前基因檢測(PGT)，卵子需以ICSI授精，以避免在常規授精時有其他精子黏附在卵子外層而干擾檢測的結果。
經冷凍後的卵子，其外殼會變硬，令精子不能自然進入。因此解凍後的卵子也要採用ICSI的授精方式。
經冷凍再解凍後的精子，如果活動力不足，也可能需要採用ICSI。
ICSI有甚麼風險？
相比傳統的常規授精方式，ICSI是較新的程序，以此技術誕生的人士還很年輕。現時針對此技術的跟進研究，仍未能顯示其長遠甚或對下一代的影響。
雖然研究還一直在進行中，現時所得的數據顯示，以ICSI的技術所誕生的胎兒有稍高的機會患有先天缺陷。相比自然受孕或經常規授精而成孕的胎兒，以ICSI成孕的胎兒有額外<1%的機會不正常，其中大部份都是和性別染色體的數目有關(例如多了或少了一條X或Y染色體)。視乎多了或少了哪一條性別染色體，這些孩子的外表可以是完全正常，但有些孩子會有身體缺陷，也有部分孩子長大後會有不育問題。原因有可能是因為精子報告不正常的男士，其精子有較高的機會帶有染色體包括性別染色體異常，經ICSI將這些問題遺傳給下一代。因此，這些與ICSI相關的問題，可能是由男士自身的不育問題引起，而非ICSI技術導致。
如果我們沒有男性不育問題，是否值得做ICSI？
如果沒有男性不育問題的夫婦，其懷孕的機率與是否採用ICSI的授精方式無關。但是，即使男士的精子評估顯示其質量達到採用常規授精的標準，偶然 (<5%) 也有一些夫婦的卵子是完全沒有受精，或只有很少數目的卵子受精。有些夫婦因不能接受受精完全失敗的風險而要求採用ICSI。如果你們也是因為這個原因而選擇ICSI，你們必須明白，即使採用了ICSI，受精失敗的可能性雖然是顯著減低至<1%，但還是存在的。但受精成功並不代表能成孕。不論是以常規或ICSI授精方式，當卵子成功受精後，懷孕率是沒有分別的。
怎樣知道我們是否需要採用ICSI？
男士需要在開始IVF療程前在本試管中心進行一次精子分析，讓我們的胚胎學家對精子質量作一詳細評估。憑藉分析結果，醫生就可決定應採用的授精方式。有需要時，醫生也會和胚胎學家相討，以制定最適合的方案。醫生有時會要求你再覆查精子，以助作出決定。有些男士的精子質量可能有較大幅度的波動。在此情況下，就要視乎取卵當天所提交的精子質量去作最終的決定。
