婦科資訊

子宮頸癌對婦女有甚麼影響?

據統計數字顯示，子宮頸癌是香港婦女癌症的十大殺手之一，每年死於子宮癌的病人約有百多人。子宮頸癌發展初期是完全沒有徵兆的，若不被發現，便會演變成為擴散性以致奪命的癌病。

甚麼人較易患上子宮頸癌?

性生活活躍、有多個性伴侶、吸煙、曾患性病及在青春期已開始有性生活的婦女，均有較高的機會患上子宮頸癌。

甚麼是子宮頸細胞檢驗?

子宮頸細胞檢驗又稱為柏氏抹片檢驗，是一項既簡單又有效的方法，可在早期驗出可能演變成癌症的宮頸異常細胞(子宮頸癌前病變或鱗狀表皮病變(CIN或SIL))。如能及早發現這些宮頸異常細胞，便可以用較簡單的方法治療，毋須接受切除子宮手術、化療或電療，而且痊癒率非常高。

誰應接受子宮頸細胞檢驗?

由於子宮頸癌和性行為有很密切的關係，所以曾經有性經驗的婦女都應在適當時接受檢查。一般婦女在25歲開始便應接受子宮頸細胞檢驗，若檢驗結果正常，一年後再接受另一次檢驗。若連續兩年都沒有發現不正常的病變，以後可每兩、三年才再進行一次檢驗。

子宮頸癌細胞檢驗是怎樣進行的?

檢驗過程既簡單、安全又快捷。在婦科檢查時，醫生會將一個陰道擴張器放進陰道，然後用一支塑膠小刷子，從子宮頸取出少量細胞樣本，送到化驗室檢驗

檢驗結果的含意及跟進

正常:

宮頸細胞未有發現不正常，按醫生建議定期檢驗。

樣本不滿意:

樣本細胞不足或不理想，需重做檢驗。

細胞正常，組織有發炎現象:

子宮頸細胞未有發現不正常。發炎現象相當常見，組織一般會自行俢補，通常不會構成問題，按醫生建議定期檢驗。

細胞正常，樣本見有微生物:

宮頸細胞未有發現不正常。微生物可引致陰道炎，如有徵狀或不適，可用藥物治療；若無任何徵狀或不適，陰道內的正常菌叢會幫助抵抗感染，可不用藥物治療。

意義未明非典型鱗狀上皮細胞(ASCUS):

子宮頸細胞有輕微病變。這病變可能是因為陰道炎引起，也可因人類乳頭狀瘤病毒(HPV)引起。HPV病毒感染所引致的ASCUS不一定需要治療，大多數情況會於2年內轉為正常。但持續感染可增加子宮頸細胞病變惡化。建議可作HPV DNA檢測，以決定是否需要進行陰道窺鏡檢查及組織活檢，或於三至六個月內再做抺片檢驗。

低度鱗狀上皮細胞病變(LGSIL):

子宮頸細胞有低度病變。大部份為感染人類乳頭狀瘤病毒(HPV)引起的，約八成個案會於2年內自然消退；建議進行陰道窺鏡檢查及組織活檢，需要時作出治療。

高度鱗狀上皮細胞病變(HGSIL):

子宮頸細胞有中度或嚴重的病變，1-2%個案會變為入侵性的癌症，建議進行陰道窺鏡檢查及組織活檢，和作出治療。

宮頸上皮瘤樣變(CIN):

子宮頸細胞出現癌症前期的病變，建議進行陰道窺鏡檢查及於有需要時作出治療。

如果報告發現有異常細胞時怎麼樣?

如果檢查報告不正常，建議進行陰道窺鏡檢查和宮頸活檢檢查以評估嚴重程度。大多數這些癌前病變(CIN或SIL)可以通過轉化區大環切除術 (LLETTZ)或子宮頸電圈切除術 (LEEP) 進行治療。這個程序不會影響女士的性生活，恢復後可以懷孕。如果檢查發現癌症，則需要大型手術或電療。