乳房外科資訊​

乳腺纖維囊腫變化，俗稱乳腺增生，是最常見的良性乳房疾病之一。以往此狀況被稱為“纖維囊性乳腺疾病”。但是，現今醫學認為出現纖維囊腫只是乳房正常變化的一種，而不是真正的疾病。因此，現在已將其改稱為“乳腺纖維囊腫變化”。

乳腺增生的成因是甚麼？

乳腺增生的確切成因仍是不明，很可能與月經週期內賀爾蒙水平的波動有關。乳腺增生影響超過60%介乎20至50多歲處於生殖年齡期內的女士。此狀況並不是癌症，也不會增加女士日後患上乳癌的風險。

乳腺增生會有甚麼症狀？

患有乳腺增生的女士可能沒有任何症狀；有症狀的女士可能會有乳房疼痛或感覺到乳房有腫塊，而這些症狀在月經來潮前的數天最為強烈。乳腺增生也可以引起真正的乳房腫塊， 例如乳房囊腫或纖維腺瘤；而這些腫塊會根據月經週期而變大或變小。除非女士接受賀爾蒙治療，否則這些變化通常會在更年期後消退。

如何診斷乳腺增生？

有乳房疼痛或腫塊的女士必需由醫生以乳房檢查三步曲作徹底的評估。醫生首先要詢問個人及家族病史，和進行臨床檢查。如果發現乳房有腫塊，醫生便需安排放射影像檢查，例如乳房X光造影檢查和 / 或正規乳房超聲波掃描檢查。若放射影像檢查對乳房內任何腫塊的性質有懷疑，可透過 幼針穿刺(FNA)或 粗針活檢(Core Needle Biopsy) 從腫塊中抽取組織進行病理檢查。

如何治療乳腺增生？

患有乳腺增生的女士，如果沒有症狀或症狀較輕微，則無需任何治療。有以下症狀者，可以考慮治療：

• 體積大而且引致痛楚的囊腫

  • 可透過幼針穿刺治療。醫生利用一支幼細的刺針從囊腫中抽出液體，令症狀得以舒緩。

  • 偶爾會有囊腫樣的腫塊在多次幼針穿刺抽吸後仍然復發或醫生對其性質有所懷疑，便需要以手術切除。

• 乳房疼痛

  • 乳房疼痛可以使用止痛藥治療，例如必利痛(Panadol)或消炎止痛藥。

  • 口服避孕藥可以減低月經週期內賀爾蒙水平的波動，從而減輕相關的痛楚。

乳腺增生需要定期檢查嗎？

雖然乳腺增生不是乳癌的先兆，但其密緻的乳腺組織可以掩蓋了當中真正的乳癌，令乳癌不容易被發現。因此，定期覆診檢查十分重要；覆診的頻率則取決於每個人獨特的情況。每次覆診可能都需要進行乳房檢查三步曲的部分或全部步驟。