針灸對卵巢儲備功能降低患者的影響

卵巢儲備功能是指卵巢內留存卵泡的數量和質量，反映女性的生育潛能。女性出生後卵巢內的卵泡數量是已固定的，隨著年齡增長，卵巢功能逐年下降。一般而言，女性從三十五歲開始，卵巢功能開始明顯減退，自然受孕機會和輔助生殖治療的成功率都會明顯下降，自然流產率亦會升高。在臨床檢查中，如果雙側卵巢內的基礎卵泡總數少於五至七個，抗穆氏管荷爾蒙(AMH)低於0.5~1.1ng/ml即顯示卵巢儲備功能已下降。卵巢儲備功能下降的症狀可為：月經週期縮短、經量減少、不孕、更年期症狀，如潮熱、盜汗等。而在體外受精及胚胎移植療程(IVF)中，卵巢儲備功能低的患者，常見對促排卵藥物反應不佳，所能取得的卵子數量亦減少，其卵子受精率也會下降，取消週期機會率增高，及懷孕率也偏低。

能夠順利進行IVF的第一步，是要有良好的卵巢儲備。針灸療法對卵巢儲備功能的影響如何？ 一項由江蘇省人民醫院臨床生殖中心周莉醫生，於二零一二年針對針灸序貫療法對卵巢儲備功能下降患者進行IVF的影響作出硏究及觀察。 研究將符合卵巢儲備功能低的六十三名患者隨機分為治療組和對照組。對照組使用IVF週期的微刺激方案促排卵常規治療；治療組在微刺激方案前的一個月經週期開始，先接受針灸序貫治療，針灸選穴根據辨證及月經期不同階段而定，主穴選擇月經期為十七椎及命門，月經後期為腎俞、膈俞及三陰交太溪，排卵期為氣海、關元、子宮及足三里，經前期為陽陵泉、太沖、關元及氣海；針灸持續到下一月經週期，然後進入促排卵治療，與對照組接受相同的IVF療程。針灸治療總時大概四十五至五十五天，針灸次數約為十三至十七次。 其結果顯示，針灸治療組，於針灸治療前後比較，無論是基礎卵泡的數目，能抽取得到的卵子數量，以及可受精成為胚胎的數量均有增加。針灸治療組治療後與對照組比較，其週期被取消率亦較低，胚胎種植率提高，臨床懷孕率提高，差異均具有統計學意義。

該研究顯示，針灸序貫療法可以調節內分泌平衡，有效改善卵巢儲備功能，從而提高胚胎種植率。