健康饮食与怀孕

健康的饮食有助保持良好的体魄，而怀孕时更需注意饮食，以免产生不必要的忧虑。中国的传统对孕妇在饮食上有很多限制，现从医学角度为大家分析一下，令准备怀孕及已怀孕的女士对怀孕期间的饮食可以有正确的认知。

均衡饮食应包括每天从食物中摄取各种不同的营养，包括碳水化合物、脂肪、膳食纤维、蛋白质、多种矿物质和维他命。在尝试怀孕期间保持适中体重(体重指标18.5–22.9kg/m²)，有助成功受孕及胎儿之发育。医学研究已证实摄入足够的叶酸，可减低胎儿罹患脊柱裂的风险，建议准备怀孕及处于怀孕初期之女士，每天服用不少于400 mcg (0.4mg) 的叶酸补充剂。有些女士需要服用每天5mg的剂量：

• 曾诞下罹患脊柱裂的婴儿；

• 正在服用某些治疗癫癎的药物；

• 体重超标，体重指标≥30kg/m²；

• 患有镰状细胞性贫血或地中海贫血，这些情况下，高剂量的叶酸也有助预防和治疗贫血；

• 女士或其伴侣患有脊柱裂。

除了注意食物的营养，亦建议孕妇选择新鲜、未经加工的食物。绿色叶菜类如菜心、西兰花含丰富叶酸；红肉如牛肉、瘦猪肉、鸵鸟肉，深绿色菜类如波菜，水果类如苹果、葡萄含丰富铁质；牛奶、豆腐、芝士和其他乳制品含钙质；海产、紫菜含碘质；蛋、鱼、鸡等含蛋白质；除了维他命以外，水果和蔬菜还可提供膳食纤维，有助促进肠脏蠕动并舒缓便秘。孕妇比较容易感到饥饿，建议以水果、非油炸的坚果、谷麦类食品或低脂芝士片作为小吃。食物种类繁多，不偏吃，便可从各种食物中摄取不同的营养。烹调方法亦相当重要，建议家居煮食较能保持少油、少盐、少调味料的原则，亦能确保食物卫生及彻底煮熟。

早期怀孕的孕妇经常感到噁心、呕吐和食欲下降。为了减轻这些症状，应尽量避免食用油腻的食物，并少食多餐，也可尝试进食少量饼干以减少因胃酸增加而引起的胃部不适。大部份孕妇于怀孕三个月后情况会有所改善，但若孕妇有严重呕吐而导致脱水，便可能需要入院以静脉输入法补充水份。早期怀孕不适减退后，于怀孕中期食欲回升，孕妇便要开始注意饮食及控制体重，建议非怀孕时体重指标为18.5–22.9kg/m²者每星期增加0.4kg的体重。怀孕后期，胎儿增大令孕妇胃部受压，以至胃部排空能力减慢及胃酸倒流而引起胃灼热等不适，建议少食多餐及进食后勿立即平躺。

孕妇应停止吸烟或饮酒，并限制摄入含咖啡因的食物或饮料，因为此等食品会影响胎儿发育及令其智力受损，亦会增加流产的风险。

孕妇应减少进食体型较大的深海鱼类，如鲨鱼、剑鱼、金枪鱼等，因为此类鱼可能含有水银，此重金属可导致慢性中毒，尽管其影响不会立即被察觉，但可能会损害婴儿的中枢神经系统，影响其智力发育。

孕妇应减少进食高热量、高糖份及重调味料的食物，例如薯片、忌廉蛋糕、朱古力等，以免体重过分增加。

孕妇应避免进食加工或腌制的食物，例如咸鱼、酱料、即食面等，因为这些食物含有较高的盐份，食用过多会影响健康。避免食用未经烹煮或容易受污染的食物，例如鱼生、冻肉切片、生蚝、未经消毒之奶类制品、雪糕、软芝士等。此类食物若处理不当，很容易滋生细菌。进食受污染的食物后轻则导致腹泻或肠胃炎；若食物被李斯特菌污染，更可能会带来严重后果，例如流产、早产、新生婴儿严重感染甚至胎儿夭折。彻底清洁及完全煮熟食物，适当地储存剩余食物及恰当翻热冷藏食物，弃置储存过久的食物，避免食物受污染，令进食更安心。

有关体重指标的计算方法及参考表如下：

体重指标 = 体重(kg) / 身高²(m²)

如欲了解更多关于孕妇饮食应注意的事项，可参考食物安全中心的网页：

给怀孕妇女的食物安全建议

李斯特菌病与怀孕