百日咳疫苗 (孕妇接种)

百日咳疫苗(孕妇接种)

百日咳是一种高度传染性的呼吸道感染疾病。百日咳杆菌是由患者咳嗽、打喷嚏或直接接触其呼吸道分泌物而传播的。任何人均有机会受感染，特别是未曾接种疫苗之初生婴儿。幼儿，特别是婴儿受感染后，有较高机会导致严重并发症例如肺炎、抽搐、脑膜炎等，甚至死亡。

百日咳的重要性

近年，在接种疫苗率覆盖高的国家，例如澳洲、日本、美国和欧洲，百日咳已有复苏的迹象。在中国大陆，包括广东省，百日咳数量也有明显的增加。在香港，自2017年以来，百日咳病例也一直在激增，而且增长的趋势持续到2018年。以2018年为例，衞生署公布共有110例，而其中38%为年龄少于6个月的婴孩。

婴儿一旦感染百日咳，其风险亦较高。年龄少于2个月的婴儿，感染了百日咳者，有90%需住院治疗，76%会因百日咳的并发症而死亡。年龄少于1岁并需住院治疗的百日咳感染婴孩，其死亡率为百份之一。

近预防疾病科学委员会(SCVPD)建议

香港卫生署卫生防护中心辖下的疫苗可预防疾病科学委员会(科学委员会)建议孕妇在每次怀孕期间，不论以前有否接种过疫苗或曾否感染过百日咳，均应接种受一次含有无细胞百日咳的疫苗，作为常规产前保健的一部分，为初生婴儿提供预防百日咳的直接保护。

如何接种疫苗？

科学委员会建议可以在妊娠中期或后期的任何时间接种疫苗，最理想的接种时间为怀孕35周前，以使接种疫苗后产生之抗体，可由母体透过胎盘传送给胎儿。接种疫苗后，抗体需要两周的时间才产生，所以世界卫生组织建议在预产期前15天接种疫苗。
如果妇女在怀孕期间没有接受任何百日咳的疫苗，仍然可以在分娩后尽早接种疫苗，并且最好在出院前接种，仍能提供某程度的保护予初生婴儿。

疫苗安全吗？

从安全检测研究显示，并未发现接种百日咳疫苗，会对孕妇、胎儿或新生婴儿的健康产生不良之影响。

准备接种百日咳疫苗者，如有以下情况则不适宜接种 :
已知对疫苗任何成分的过敏反应；
百日咳疫苗接种后出现过敏症状或严重副作用。

百日咳疫苗的副作用

接种百日咳后非常常见和常见的反应(1/10至1/100)：
皮疹，注射部位反应(疼痛，发红和肿胀，或不常见地出现注射的手臂肿脤)；
疲劳；
发烧 > 37.5℃ (包括发烧 > 39℃)；
皮疹，淋巴结肿大；
头痛、头晕；
噁心、腹泻、呕吐、胃痛；
周身疼痛；
发冷、关节疼痛。

罕见的反应(1/1000至1/10000)及极罕见的反应(<1/10000)也有记录，包括如：晕厥、严重肩膊疼痛至影响活动，严重过敏反应包括：痕痒红疹、呼吸困难、气道阻塞、抽搐及过敏性休克。

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