am730 ：遇上更年期的我

更年期是女性人生必经阶段。这段期间，因为卵巢功能衰退而令雌激素下降，失去生殖能力，亦令女性在生理和心理都起了变化。 香港妇女停经的中位数为51岁，但实际停经的年龄则因人而异。妇女普遍在45至55岁踏入更年期。当排除怀孕、甲状腺功能亢进等其他现象外，妇女超过一年以上没有来经，便可界定为停经。 更年期的生理症状包括潮热、心跳、多汗、头痛、头晕、易倦及失眠、经期紊乱等。心理症状包括感到忧郁烦躁、精神紧张，情绪激动、缺乏自信、记忆力衰退及难以集中精神等。 其中骨质疏松是更年期最常见的骨质代谢性疾病，尤其亚洲妇女，少晒太阳，维他命D摄取不足或缺少运动，大大增加了因骨质疏松而导致骨折的风险。现时最有效测量骨质疏松的方法是利用双能量X光测定法。通常是测量腰椎或股骨颈，如果测量结果小于年轻成年人平均值的2.5个标准差以下，便界定为骨质疏松。 预防胜于治疗，我们应在年轻时储存大量的骨本，在食物中摄取大量钙及维他命D食物，如豆类、豆类加工制品、鸡蛋、芹菜、波菜、鱼贝类、海藻、发菜等，多喝牛奶及其乳制品，另外肝脏、蛋黄及鱼肝油含有高量维他命D。除此以外起居作息要正常，要有适度的运动，尤其是负重运动，如举哑铃、引体向上等。运动可以增强肌肉量及加强平衡力而避免跌倒。 另外，根据美国卫生组织建议，成年妇女每日应摄取约1,000毫克钙，停经后则约1,500毫克，以确保体内有足够的钙。另外维他命D可促进肠道内钙质的吸收，调节钙磷平衡。至于药物方面，女性荷尔蒙和选择性雌激素受体调节剂都有效预防及治疗骨质疏松，此外，双磷酸类、抑钙素等的治疗药物主要透过抑制骨头吸收而达到减少骨质流失的目的。 骨质疏松导致骨折是女性更年期的重要课题，但随着医学进步，对这些症状作针对性治理，减低更年期对女性的影响，也令女士们可过着有质素的生活。 撰文：张慧医生