什么是子宫内膜异位症 / 朱古力瘤？
子宫内膜异位症是本当存在于子宫内的内膜组织，却生长在子宫以外的部位。有2-10%育龄的妇女患有子宫内膜异位症；而在不育的妇女当中，高达 40% 的患者患有此症。大部分异位情况发生在盆腔区域，包括卵巢和子宫表面。如果发生在卵巢内，当子宫内膜组织在卵巢内剥落，瘀血滞留便形成了「朱古力瘤」。然而，异位情况也可能发生在身体的其他部位，例如：横膈膜下、皮肤伤口和肺部。
子宫内膜异位症是怎样形成的？
子宫内膜异位症的病因目前仍未能确定。医学上有一些假设，包括月经倒流回盆腔，生殖道阻塞(包括阴道或子宫颈)及与过往手术相关。
子宫内膜异位症的常见症状有哪些？
疼痛是子宫内膜异位症最常见的症状。 女士可能会在月经、性交、大便或排尿时会感到疼痛；有些人甚至可能有持续疼痛的困扰。 但有些女士可以完全没有症状，仅因为进行不孕的检查才发现。而症状的严重程度与疾病的严重程度并不一定有密切关系。
怎样治疗子宫内膜异位症？
治疗计划会因应症状、生育的需求和一般健康状况而决定。对于轻度疼痛的女士，医生通常会建议使用简单的止痛药和非类固醇消炎止痛药。荷尔蒙类药物 (包括口服避孕药、注射剂和黄体酮) 也能有效地缓解疼痛。由于大部分荷尔蒙类药物都会有避孕作用，因此并不适合计划怀孕的女士。 对于有顽固性疼痛或有较大的卵巢囊肿病患者，可能需要以手术治疗，包括切除卵巢囊肿、切除子宫内膜异位组织和使用热能烧灼子宫内膜异位组织。大部分手术都可以微创 (腹腔镜)手术处理。 如欲了解详细资料及判断患者适合某些治疗，请向医生求诊及谘询。
它会影响怀孕的机会吗？
子宫内膜异位症可导致盆腔结构变形及输卵管阻塞，而其引起的炎症也可能损害卵子质素和影响胚胎着床。因此，子宫内膜异位症与不育、流产及早产都有关系。患有子宫内膜异位症的女士，可能需以试管婴儿(IVF)疗程帮助成孕。 然而，这并不代表所有子宫内膜异位症患者都需要接受试管婴儿(IVF)治疗。轻微异位的患者仍可以尝试自然受孕。尽管如此，仍建议尽早进行检查和评估，特别是评估输卵管的状态及其他与不育相关的原因，包括卵巢功能评估。
手术后会复发吗？
子宫内膜异位症复发的可能性可以高达 20-40%。对于没有生育意愿的女士，医生会建议手术后使用荷尔蒙药物以减少复发，并建议定期进行超声波监测，若有复发情况便能及早发现。
我需要注意什么？
除了复发外，子宫内膜异位症还有很小的机会发生癌病变。有鉴于此，患者需定期进行超声波监测，如果症状有恶化，需尽早向医生求诊。
