腹腔镜子宫肌瘤切除术

适应症

   月经量多

   盘腔或腹部肿瘤

   器官受压病征

手术步骤

   全身麻醉

   以二氧化碳注入腹腔來形成气腹

   制造切口

   将窥镜及其它仪器插入腹腔

   切除子宫肌瘤

   缝合子宫伤口

   将肌瘤移离，可能需要经阴道移除肌瘤，或将肌瘤切碎后移除

   缝合腹部伤口

   除非特别声明，取出的组织会送交病理部化验或依惯常程序处理

   手术期间可能要采用的其他相关步骤，例如：输血及切除子宫

手术期间可能会拍照或录影以供教学／研究／记录用途。如有反对，请向医护人员提出。

与剖腹手术相同之处

   肌瘤一并切除

   相同病理后果

与剖腹手术不同之处

   只有三至四个微细腹部伤口 ± 阴部伤口

   痛楚较少

   手术复原期较快

   住院期较短，只需较短期病假

风险及并发症

   全身麻醉并发症

   出血，可能需要输血

   损伤附近器官，例如膀胱、输尿管、肠道，以致需要修补

   可能需要进行子宫切除术

   若是子宫腺肌症或肌瘤太小／太深，手术未必可行及完成

   盘腔感染

   伤口并发症例如感染、小肠气等

   如有黏连将可能影响未来生育能力

   十年内有三成病人因为病情复发可能需要再接受手术

特殊并发症

   需要进行剖腹术低于 5%

   可能令腹腔器官及血管受到损伤

   阴道伤口愈合后，行房可能仍有痛楚

   较大的伤口可能会引致小肠气

   腹腔镜下缝合子宫伤口比较困难，将來怀孕时子宫破裂的机会可能较大

不接受手术的风险

   病征持续或恶化 (月经量多／盘腔或腹部肿瘤／器官受压病征)

   未能肯定诊断

手术后须知

   可以怀孕但有子宫破裂的危险

   可能减低未來受孕的机会

   可能需要剖腹生产

其他治疗方法

   非手术治疗包括观察或药物治疗

   子宫切除术

   子宫肌瘤栓塞术

   剖腹／阴道／子宫腔镜肌瘤切除术

手术后跟进

   不需要特殊跟进

备注

可能发生的风险或并发症，不能尽录。不可预计的并发症亦偶有发生。某类病人的风险程度亦为不同。如有查询，请联络你的医生。